1986:东北旧事

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第357章 了不起的现场手术

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“老方,给出你的判断。”陈铁柱沉声说道。

“目前患者的气胸已经发展得很严重了,而且我判断他骨折肋骨刺破的地方不会很大。”方志勇说道。

“接下来手术的难点,就是在开胸处理好气胸的问题后,还要把肺泡的破损处给缝合好。在没有麻醉的情况下,难度很大。”

陈铁柱点了点头,“你是咋想的?是不是有些逞强了?”

方志勇苦笑着看了他一眼,“确实有些逞强。但是眼瞅着一条生命即将流逝,我却啥都不做,我过不了我自己这一关。”

“刚刚跟这位同志的分歧也是在这里。哪怕他是嫌疑人,还打死打伤了好几个人,可是咱们是医生啊。”

“咱们干的活不就是救人吗?他应该得到应有的审判,在法庭上交代清楚自己的犯罪事实才对。”

“老方啊,那你有几成把握?”赶过来的韩振文问道。

“三成,最多也就是三成。但是要是有陈老师指导的话,我……,我能有六成。”方志勇鼓起勇气说道。

“老方啊……”

“振文,做现场开胸的准备。”陈铁柱打断了韩振文要说的话。

“江大哥,还需要咱们的同志们配合一下。在外边用军大衣围成一个圈,用来挡风、挡灰尘。”

“好,交给我们。”江朝阳点了点头。

“同志们,听我口令,按照铁柱说的,围成一个圈。分两排,把大衣脱下来,挡风,马上行动。”

“是。”

周边县局的同志们听到命令后,直接开始行动起来。

“胡局,这是瞎胡闹。那可是还在工作中的肺,哪里是那么好缝的。而且还是现场缝合,就算是手术成功了,也会有继发感染的问题。”边上的那名白大褂来到了胡局的身边。

“这个情况呢,我还真不了解。”胡局说道。

“不过方主任有这样的考量,那就是有自己的想法。要不然你先帮忙把别的伤员给运到县医院去?”

他也是头大得很,没想到市医院和县医院掐起来了。倒是能够想到一些根由,恐怕跟要处理的那个卫生局的胡处长有些关系。

“胡局,我还真不能走。要不然真的出了纰漏,谁来收拾乱摊子啊?而且就照着目前的情况看,基本上已经可以预见到结果是什么样了。”白大褂抱着肩膀说道。

摆明了就是要跟着看好戏。

“同志们,还有手电筒吧?往我这里送几个,我得用来照明。”这时候人群中的陈铁柱又看了一句。

这玩意还真不缺,夜里追捕嘛,要是没有手电筒可不行。没一会儿的功夫,陈铁柱这边就凑了一大捆。

“陈老师,该、该咋样操作啊?跟我讲讲吧。”

事到临头,方志勇反倒有些迟疑了。

“这个问题呢,只要你的心稳、手稳就好了。”陈铁柱笑着说道。

“其实难就难在肺泡破损处的缝合,所以你要掌握他的呼吸频率,在肺泡出气萎缩的时候下针。”

“一会儿看看术野的情况啥样吧,毕竟咱们现在是现场开胸,创口是越小越好。从现在的情况看,破口处应该是在左肺的下缘。”

方志勇点了点头,“陈老师,如果我缝的不利索的话,还得您出手。”

“放心吧,我看过你的缝合。这虽然是你新的挑战,但是你是能够完全胜任的。”陈铁柱笑着说道。

“其实咱们做医生的,最怕的就是前怕狼、后怕虎,瞻前顾后的。这样的话,铁定会拍大腿。”

“但是只要咱们下定了决心,就要坚定不移的执行下去,这才是对自己负责、对患者负责。”

“振文啊,你也听着点。在将来的行医过程中,确切的说是在手术的过程中,你们都会面临很多的抉择。”

“比如说一位肿瘤患者,要做肿瘤切除手术。可是在打开后却发现粘连非常严重,这样的情况到底该咋选择?”

“我个人的看法,就是在没有明确扩展、转移的指征下,都需要把这个肿瘤给拿掉。即便粘连很复杂,你也要尽自己最大的努力、最快的速度去处理。”

“因为但凡你们能够做这样的手术,就代表着你们的基本功很扎实,能够胜任这样的粘连处理。”

“保守的做法当然是关闭后找患者或者家属去讨论,可是有人为患者遭的罪去想过吗?他遭的罪可不仅仅是身体上挨的这一刀,更有心理层面的。”

“好了,直接操持吧,我负责给你照明。虽然光线比无影灯差一些,现在这个条件已经是大家能够给你创造的最好的了。”

方志勇认真的点了点头,同时也坚定了自己的信心。

就像他说的那样,如果什么都不做,肯定会成为他心里的一道坎儿。

其实陈铁柱的话,听得胡局都是认可的点了点头。

哪怕他不懂医术,也知道不管做啥事就怕犹犹豫豫的做。那样的话,就会错失良机,实际上是啥都没做成。

“陈老师,是不是也应该先把子弹给取出来?”做好了准备的方志勇问道。

“哈哈,这不就对了嘛。要不然你咋处理断骨?总不能给抽出来丢掉。”陈铁柱笑着说道。

边上的人听着他这样的一个语气,心情也跟着轻松了很多。

“你是叫小白吧?我知道你现在恢复意识了。会有点疼,忍着点,这好歹也是在救你的命呢。”陈铁柱又开口了。

“你要是个爷们,就光棍一些,别想别的乱七八糟的。有我在这里,你也折腾不出啥事情来。”

陈铁柱的话把大家吓了一跳,嫌疑人苏醒了?

这时候的那名嫌疑人睁开眼皮,虽然脸色因为气胸憋得发绀,也是缓缓点头。

方志勇深吸了一口气,直接下刀。

切开组织后,两手扒着肋骨的边缘稍稍用了些力气。

这可是够疼的,但是嫌疑人也是非常有刚,只是闷哼了一声。

骨折肋骨的尖端,正扎在肺泡上。

方志勇都长出了一口气,最起码现在的情况是超出预料的好。

先把打断嫌疑人肋骨的子弹碎片取了出来,又深吸了一口气后,把扎进肺泡的肋骨拔了出来。

“陈老师,得缝两针。”方志勇给出了他的判断。

“稳着点,感受他的呼吸频率。现在他很疼,所以呼吸有些急促。你缝合好第一针之后,他的呼吸频率还会有变化。”

陈铁柱提醒了一句。

“呼……、吸……、呼……、吸……”

听着陈铁柱的指令,方志勇也慢慢调整自己的呼吸频率。

韩振文骇然的看了陈铁柱一眼,这个频率时快时慢,竟然跟嫌疑人的呼吸频率相吻合。

方志勇就在陈铁柱口令的指导下,缝下了第一针,迅速打结。

看着患者的肺泡鼓起了一些,缝合处并没有挣开,他也是信心大增。

“呼……、吸……、呼……、吸……”

陈铁柱的口令又传到了他的耳朵里。

第二针缝下去,韩振文眼睛都瞪得雪亮。

“好、好,缝住了、缝住了。”

看到肺泡恢复了正常工作后,他都忍不住的喊了一嗓子。

听着的人们可谓是欢欣鼓舞,唯有市医院过来的那些人脸色铁青。

这么难的现场手术,县医院的小医生,竟然给做成了?

怎么可能啊?

“不好,陈老师,患者好像还有心包填塞,又呼吸窘迫了。”

还没等大家高兴完呢,方志勇焦急的喊道。

大家伙的心又提了起来,不知道是啥病,肯定是很要命。

反倒是市医院来的那些人,面色一下子舒展开了,肯定得把嫌疑人给整死喽。

“胡局,这次是真玩大了。黄泥巴掉进裤裆里,不是屎,也是屎了。”

跟方志勇有冲突的那个白大褂,幸灾乐祸的说了一句。

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