梁大宽刚把代赭石收好，手机就响了，是秋雁打来的视频电话。屏幕一接通，就看到医馆里坐着一位中年男性，约莫55岁，穿着西装，眉头紧锁，一手按着太阳穴，一手捂着胸口，脸色潮红，额头上渗着汗珠，声音带着痛苦：“秋雁大夫，我这头痛得快炸开了，还恶心想吐，你快想想办法！”
“师父，您找到代赭石了吗？”秋雁的声音带着急切，“医馆来了位病人，高血压病史3年，头痛眩晕加重1周，还伴随失眠多梦、恶心呕吐，我辨证是肝阳上亢，但他呕吐得厉害，不知道该侧重平肝还是降逆，想请您线上面诊。”
梁大宽点头：“刚找到代赭石，你说说病人的情况。”
“病人叫张建国，55岁，是公司老板，”秋雁一边给病人搭脉，一边说道，“3年前体检发现高血压，一直没规律吃药，平时应酬多，经常喝酒、熬夜，爱吃辛辣油腻的食物。1周前他陪客户喝酒到深夜，第二天就开始头痛，一开始是太阳穴胀痛，后来慢慢蔓延到整个头部，像有重物压着，还伴有眩晕，站起来就晕得厉害，只能坐着或躺着；晚上睡不着觉，就算睡着了也容易醒，多梦，全是紧张焦虑的梦境；每天早上起来恶心想吐，吃不下东西，吐出来的是酸水，口干口苦得厉害，喝水也不解渴；面红目赤，眼睛里布满血丝，脾气也变得特别暴躁，一点小事就发火。我看他舌红，苔黄燥，脉弦劲有力，像按在绷紧的琴弦上，觉得是肝阳上亢、痰热内扰，但他呕吐得厉害，不知道该怎么配伍，也不敢随便用代赭石。”
“让我瞅瞅！”人参精凑到屏幕前，须子对着张建国晃了晃，活像个老中医在“隔空望诊”，“你这头痛是不是胀痛，越到下午越厉害，用手按着能稍微缓解？眩晕是不是天旋地转，看东西模糊，站起来就加重？呕吐是不是早上起来最严重，吃点东西就吐，吐的酸水带着苦味？晚上是不是心里烦躁，翻来覆去睡不着，耳朵里还嗡嗡响？口干口苦是不是喝了水也没用，反而觉得嘴里更干？”
张建国连连点头，声音里满是痛苦：“是啊大夫，你说的太对了！我这头痛是胀痛，下午和晚上最厉害，按着能舒服点；眩晕得厉害，站起来就天旋地转，只能坐着；早上起来恶心想吐，吃啥吐啥，吐的酸水发苦；晚上根本睡不着，心里烦躁得很，耳朵里嗡嗡响，口干口苦得厉害，喝了一肚子水也不解渴；眼睛里全是血丝，脾气也特别差，昨天还跟员工发了火，现在想想也后悔，但就是控制不住！血压也高，昨天测的160\/100mmhg，吃了西药也不管用，头痛还是厉害！”
“这就对了！”人参精一拍大腿，须子都跟着颤了颤，“你这是典型的‘肝阳上亢、痰热内扰、胃气上逆’！长期喝酒熬夜、吃辛辣油腻，肝阴被耗伤，肝阳就会往上窜，像火苗一样烧着头部，所以头痛眩晕、面红目赤、脾气暴躁；肝阳上亢久了会化热生痰，痰热扰心，所以失眠多梦、心里烦躁；肝木克脾土，肝气犯胃，胃气上逆，所以恶心呕吐、吐酸水；口干口苦、舌红苔黄燥、脉弦劲，都是肝阳上亢、痰热内盛的明证！代赭石正好对症，能平肝潜阳、降逆止呕，再配上清热化痰、疏肝理气的药材，把肝阳压下去、痰热清出去、胃气顺回来，头痛眩晕、呕吐失眠自然就好了！”
梁大宽补充道：“肝主疏泄，喜条达，恶抑郁。你长期应酬熬夜、饮食不节，导致肝气郁结，郁而化热，肝阳上亢；同时脾胃运化失常，痰湿内生，痰热互结，上扰清窍，下阻气机。代赭石苦寒沉降，能平肝潜阳、降逆止呕，是治肝阳上亢头痛、胃气上逆呕吐的要药；再搭配清热化痰、疏肝理气、健脾和胃的药材，标本兼治，既能缓解症状，又能调理脏腑功能，避免复发。舌舌红、苔黄燥、脉弦劲，是肝阳上亢、痰热内扰的明证，治疗需以平肝潜阳、清热化痰、降逆止呕为主，兼顾疏肝理气、健脾和胃。”
“参爷爷，师父，那具体该怎么治啊？”秋雁赶紧拿出笔记本，笔尖在纸上沙沙作响，“内服药、外用药、食疗、穴位按摩，您都给说说，我记仔细了！”
人参精清了清嗓子，声音洪亮又带着股子山西腔：“听好了！咱给你开个‘代赭石平肝降逆套餐’，从里到外把肝阳压下去、痰热清出去、胃气顺回来，保准你头痛止、眩晕消、呕吐停、睡得香，不出十天就能正常工作！”
“内服药是核心，主打‘平肝潜阳、清热化痰、降逆止呕’！”人参精掰着须子数道，“代赭石30g（煅用，醋淬，先煎）——‘平肝降逆主将’，煅后质地酥脆，醋淬增强平肝之力，先煎30分钟让有效成分充分析出，能直接把上亢的肝阳压下去，还能拽回上逆的胃气，头痛呕吐一起治；石决明20g（先煎）——‘平肝明目副将’，能平肝潜阳、清肝明目，和代赭石搭配，强强联合，对付肝阳上亢的头痛眩晕、目赤肿痛最管用；龙胆草10g——‘清热泻火先锋’，能清肝胆实热，把肝阳化的火浇灭，缓解口干口苦、脾气暴躁；黄芩12g——‘清热化痰能手’，能清肺胃之热、燥湿化痰，清掉体内的痰热，避免痰热扰心；半夏10g（姜制）——‘降逆化痰专家’，姜制能降低毒性，增强降逆止呕之力，和代赭石搭配，一寒一温，既能降逆止呕，又能化痰，对付恶心呕吐、痰热内盛最管用；茯苓20g——‘健脾祛湿圣药’，能健脾利湿、宁心安神，既可以把体内的痰湿排出去，又能安神助眠；白术15g——‘健脾第一药’，能健脾益气，增强脾胃运化功能，从根源上杜绝痰湿生成；柴胡10g——‘疏肝理气高手’，能疏肝解郁、条达肝气，让郁结的肝气顺畅运行，避免肝阳再次上亢；白芍15g——‘养血柔肝专家’，能养血柔肝、缓急止痛，缓解头痛和肝气郁结引起的烦躁；甘草6g——‘调和小使者’，调和诸药，缓和代赭石、龙胆草的苦寒之性，避免伤脾胃。”
“用法也得记牢！”人参精特意加重语气，“代赭石和石决明先放进锅里，加水八碗，大火烧开后转小火煎30分钟，然后加入其他药材，再煎20分钟，煎成两碗药汁，放温后分早晚两次喝。吃药的时候别吃辛辣、油腻、生冷、海鲜的东西，别喝酒、别熬夜，辛辣油腻会助长肝阳和痰热，酒精会直接伤肝，熬夜会耗伤肝阴，都影响药效；觉得苦就含一颗冰糖，别喝浓茶和咖啡，浓茶里的鞣酸会影响药材吸收！”
“还有个关键禁忌！”梁大宽补充道，“服药期间绝对不能情绪激动，要保持心情舒畅，肝气郁结会加重病情；不能剧烈运动，宜静养，剧烈运动容易导致肝阳上亢加重；孕妇绝对不能用这个方，代赭石、石决明性寒沉降，容易影响胎儿；脾胃虚寒的人也不能用，比如经常拉肚子、肚子怕冷的，用了会加重虚寒；代赭石内服剂量不能超过30g，先煎很重要，不然药效出不来还可能伤脾胃！”
“外用药得跟上，内外夹击才管用！”人参精接着说，“第一样是‘代赭石平肝安神枕’！代赭石500g（煅用，醋淬，研粗粉），菊花30g，决明子50g，薄荷20g，薰衣草15g。先把代赭石煅透，醋淬后晾干，研成粗粉（别太细，太细容易结块），和菊花、决明子、薄荷、薰衣草混合均匀，装进纯棉枕套里，做成枕头，每天晚上睡觉的时候用，坚持用10天。代赭石的平肝潜阳之力、菊花和决明子的清肝明目之力、薄荷的清凉提神之力、薰衣草的安神助眠之力，通过头部穴位渗透进去，能在睡眠中平肝降压、安神助眠，缓解头痛眩晕和失眠，比西药安眠药管用还没副作用！”
“重点提醒！”梁大宽特意强调，“代赭石必须煅用醋淬！生代赭石质地坚硬，有效成分难析出，煅后醋淬不仅增强药效，还能让枕头有淡淡的醋香，帮助安神；枕头里的药材每3天晒一次太阳，保持干燥，避免发霉；如果头痛特别厉害，白天也可以把枕头放在太阳穴上敷15分钟，缓解疼痛更快！”
“第二样是‘代赭石清热降压足浴包’！”人参精补充道，“代赭石30g（煅用，研粉），夏枯草15g，钩藤12g，桑叶10g，菊花10g。把这五样东西放进纱布袋里，加水煮沸后转小火煮20分钟，倒在洗脚盆里，加适量温水，水温控制在40c左右，每天晚上睡觉前泡脚20分钟，水位要没过脚踝。代赭石的平肝之力、夏枯草和钩藤的清热平肝之力、桑叶和菊花的清肝明目之力，通过足部经络渗透全身，能清热平肝、活血化瘀、降压安神，缓解头痛眩晕和心里烦躁，还能促进睡眠！”
“另外，再加点穴位按摩！”梁大宽补充道，“这可是‘免费降压安神法宝’，每天按三次，不花一分钱，效果还贼好！第一穴，太冲穴（脚背上，第一、二跖骨之间，趾缝往上两指）——‘疏肝降压第一穴’，每天早晚各按15分钟，用拇指按压，按得酸胀为度，能疏肝理气、平肝降压，缓解头痛眩晕和脾气暴躁；第二穴，风池穴（后颈部，枕骨下方，两条大筋之间的凹陷处）——‘头痛眩晕克星’，每天早晚各按10分钟，用食指和中指按压，能平肝潜阳、疏风止痛，直接缓解头部胀痛；第三穴，百会穴（头顶正中央，两耳尖连线的中点）——‘安神降压穴’，每天中午按10分钟，用手掌顺时针按揉，能平肝潜阳、安神定志，缓解眩晕和失眠；第四穴，内关穴（手腕内侧，腕横纹上两指，两条大筋之间）——‘降逆止呕穴’，每天早晚各按10分钟，用拇指按压，能和胃降逆、宁心安神，缓解恶心呕吐和心里烦躁。这四穴一起按，就是‘平肝降压组合拳’，配合吃药、用安神枕、泡脚，好得更快！”
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